На поздних стадиях рака многие опухоли дают метастазы, которые представляют собой вторичный рак, развивающийся из клеток первичного рака, перенесенных с током крови или лимфы в другие области тела.
Достаточно часто метастазы образуются в костях. Чаще других метастазами поражаются позвоночник, ребра, тазовые кости, бедренные и плечевые кости.
Среди злокачественных новообразований в костях намного чаще встречаются опухоли метастатического характера (вторичный рак), чем первичный рак кости.
Симптомы метастазов в костях
Симптомы метастазов в костях включают:
- Боль в области поражения раком
- Увеличение содержания кальция в крови (гиперкальциемия)
- Патологические переломы костей
Гиперкальциемия в свою очередь приводит к множественным осложнениям:
- Мышечная слабость и повышенная утомляемость
- Психические расстройства, например, депрессия
- Потеря аппетита
- Понижение артериального давления
- Тошнота, рвота, запоры
- Аритмия
По мере нарастания гиперкальциемия приводит к обезвоживанию организма, почечной недостаточности, коме, и, при отсутствии своевременно оказанной врачебной помощи, смерти.
Метастазы в костях
Пациентам с онкологическими заболеваниями следует со вниманием относиться к таким симптомам, как мышечная слабость, боли в костях и пояснице. При наличии подозрения на костные метастазы проводят в Израиле системное обследование всех костей организма, для чего специалисты используют самые современные методы диагностики.
- Остеосцинтография – основной метод диагностики костных метастазов. Пациенту вводится особый препарат, который накапливается в пораженный участках костей и регистрируется специальной гамма-камерой. Это излучение безопасно для организма. Остеосцинтография проводится для всего скелета целиком, так как до 20% всех костных метастазов локализуются в черепе и конечностях.
- ПЭТ-КТ
- Рентгенологическое исследование. Позволяет обнаружить зрелые метастазы и провести их дифференциальную диагностику.
- Компьютерная томография. Применяется для проведения прицельной биопсии и обнаружения остелитических очагов.
- Магнитно-резонансная томография. Назначается при необходимости.
- Лабораторные тесты крови на онкомаркеры, на содержание кальция и щелочной фосфотазы.
Лечение метастазов в костях
Лечение костных метастазов в Израиле специалисты подбирают в соответствии с месторасположением первичного рака. Также метод лечения зависит от того, какие кости поражены раком, начались ли структурные изменения в строении костей.
Кроме того, обязательно специалисты учитывают общее состояние здоровья пациента, особенности гистологического строения клеток рака и ранее полученное лечение первичного рака.
Основные методы лечения метастазов в костях:
- Химиотерапия. Такой метод лечения рака, как химиотерапия, направлен, в первую очередь, на торможение роста опухоли и подавление размножения раковых клеток. Химиотерапия применяется всегда, когда опухоль обладает чувствительностью к химиотерапевтическим препаратам. Зачастую химиотерапевтическое лечение сопровождается побочными эффектами: повышенный риск инфекции, кровотечения, общая усталость, тошнота и рвота, потеря аппетита, выпадение волос и др. Тем не менее, положительный эффект от химиотерапии при лечении рака значительно перевешивает все возможные осложнения.
- Гормональная терапия. Применяется при лечении тех видов рака, которые обладают определенной гормональной зависимостью. Как правило, это злокачественные опухоли репродуктивной системы. В лечении метастазов кости гормональная терапия может использоваться при лечении первичного рака, например, рака молочной железы.
- Радиотерапия. Радиотерапия применяется в лечении метастазов в кости в Израиле как с целью уменьшения костных болей, так и с лечебной целью. При правильно подобранной дозе излучения и при возможности направить это излучение как можно более точно на опухоль, некоторые опухоли могут регрессировать вплоть до исчезновения (например, одиночные метастазы в позвоночнике). Как правило, радиотерапия обеспечивает длительный период ремиссии. Радиотерапия требует высокого профессионализма команды лечащих врачей, так как необходимо точно рассчитать дозу облучения и его глубину. Лечение метастазов в костях в Израиле методами радиотерапии осуществляется с помощью компьютерного планирования лечения.
- Радиочастотная абляция. Эта процедура проводится под анестезией. В тело опухоли вводится игла, через которую пропускают электрический ток, разрушающий опухоль.
- Операционное лечение. При лечении костных метастазов хирургические методы применяются для облегчения симптомов.
- Лекарственная терапия. Наиболее эффективным методом лечения остеолитических метастазов в кости является лекарственное лечение бисфосфонатами.
Бисфосфонаты используются для лечения различных заболеваний костей. Эти препараты помогают восстановлению костной ткани, что позволяет снизить болевые ощущения, затормозить поражение костей и уменьшить риск патологических переломов.
Кроме того, бисфосфонаты снижают содержание кальция в крови. Лечение бисфосфонатами вызывает определенные побочные эффекты: слабость, тошнота и рвота, лихорадка, суставные боли.